在体检中, 常常有颈动脉彩超这一项,许多人往往检查时候发现有“颈动脉斑块形成”。大部分人甚至平时一点症状都没有，或者仅仅是有一些头晕，头痛，记忆力下降等表现。但是你可能没见过严重的情况，那么严重时候又会怎么样呢？
颈动脉硬化严重者会表现为缺血性脑卒中, 即我们常说的“中风”
。
积极防治颈动脉粥样硬化, 最大的意义就是降低缺血性脑卒中的发生率, 也等同于对冠状动脉粥样硬化性心脏病进行预防。换句话说，即使觉得没啥感觉，也许你就已经该治疗了。
颈动脉彩超不仅是颈动脉血管的主要影像学检查方法之一, 也是区分有脑卒中危险和影响预后最重要的标淮之一, 因而早期进行颈动脉狭窄分级是其防治的重要步骤之一。积极防治颈动脉狭窄, 具有重要的临床意义。
颈动脉狭窄程度决定其硬化程度
颈动脉筛查的方法有多种。其中狭窄严重者可通过颈部听诊发现, 狭窄较轻者可通过彩色多普勒超声检查发现, 绝大部分颈动脉狭窄患者可通过彩色多普勒超声诊断并判定其狭窄程度。
颈动脉狭窄的主要危险因素有:高血压病、高脂血症、高血糖、长期吸烟史、长期大量饮酒、慢性牙周炎病史、缺血性眼病史、45岁以上男性、55岁以上女性。建议具有以上2项危险因素者应接受颈动脉筛查。
那么如何预防
劲动脉斑块形成呢？
1.由于动脉粥样硬化是颈动脉狭窄的主要原因, 因而预防颈动脉狭窄需积极控制颈动脉粥样硬化的危险因素, 即远离容易引发动脉粥样硬化的危险因素, 包括控制及远离“三高”, 把血压、血糖和血脂控制平稳;
2.避免体重超标, 脑力活动过度等。其次, 要注意均衡膳食。饮食宜相对清淡些, 避免高热量、高脂肪、多糖、多盐饮食等, 但并不是说绝对不能吃肉或者脂肪含量高的食物, 只是要注意比例均衡;多吃低糖水果、蔬菜。
3. 养成良好的生活习惯, 避免吸烟、饮酒, 适当锻炼, 增强体质。
颈动脉斑块的治疗
目前由于他汀类药物的治疗不足及不良事件的发生, 许多研究者尝试应用中药和针灸来治疗颈动脉硬化, 取得了一定疗效。实践证明, 中药与针灸推拿能够有效治疗颈动脉硬化, 具有降脂、稳斑、缩小斑块面积以及保护血管内皮等作用。
所以，已发生颈动脉狭窄的患者, 可在服用阿司匹林、他汀类降脂药物的基础上, 适当配合三七、丹参、山楂、神曲研粉内服调理。
其中，三七具有明确抗氧化、降脂、保护血管内皮细胞等作用。单独服用小剂量的三七粉, 即可起到良好的抗动脉粥样硬化的作用。
注意事项:如果患者正在服用阿司匹林或者氯吡格雷等抗血小板聚集药物, 建议不要同时服用三七粉, 以免增加胃肠道出血风险。购买三七粉时建议去医院或正规药店, 且注意与“土三七” (“土三七”不是“三七”) 的区分, 以免造成不良后果。
对于自己想要在家做保健的人来说, 可以做穴位按摩、刮痧、中药足浴等。最简单的穴位按摩, 可参考针灸选穴, 沿头维穴、太阳穴、百会穴、风池穴、天柱穴、人迎穴、肩井穴、肩髃穴、臂臑穴、曲池穴、内关穴、神门穴、合谷穴等进行按压, 能很好的改善颈动脉两侧血流量。
如果血管狭窄的程度较重或闭塞, 需采取手术的方法进行治疗, 也就是颈动脉内膜剥脱术 (CEA) 。在全身麻醉下将增厚的颈动脉内膜及硬化斑块进行剥除, 类似于将下水道内的淤泥进行清理;当然也可以采取介入的方法, 叫做颈动脉支架植入术 (CAS) , 在局部麻醉于病变位置放置支架, 类似于在变窄的水管内放置架子将管道撑开。
